脑梗塞的治疗可以考虑溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等方法。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复脑部血液供应,常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性缺血性脑卒中,在时间窗内使用以减少神经功能损害。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成,常用的抗凝药物有肝素、低分子量肝素等。对于存在高危血栓风险但不适合溶栓的患者是首选方案。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减轻血栓负荷,常用药物如注射用降纤酶。对于不适合溶栓且伴有严重颅内大动脉闭塞性病变的患者有益。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术,通过球囊扩张狭窄或阻塞的脑血管,增加血流量。主要用于缓解由脑动脉粥样硬化引起的慢性脑供血不足症状。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术用于移除脑室内积聚的液体或减压,常在影像引导下进行。此方法可用于缓解脑水肿或降低颅内高压。
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