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MAP =舒张压(DBP) +1/3 (收缩压SBP +舒 张压DBP)正常值:10.67〜13.3Kpa (80 〜100mmHg)临床意义:间隙性跛行者平均为0.7,休息下肢痛者一般在0.3以下,坏疽者为0。周围总阻力=平均动脉压(mmHg) /心输出量 (L/min)氧消耗量(ml/min) = 209*基础热量M本表面积 (m2) /60注:209为每卡热量需氧ml数,60系小时换算为 分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查 有关表得出。心排血量(丨/min)=氧消耗量(ml/min) /[动脉血 氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量 (VOL%) ]*0.1 正常参考值:>3.5 L/min体循环血流量(L / min)=氧消耗量 (ml/min) /[周围动脉血氧含量(VOL%) ■混合 静脉血氧含量(VOL%) ]*0_1肺循环血流量(L/min)=氧消耗量(ml/min) /[ 肺静脉血氧含量(VOL%)-肺动脉血氧含量 (VOL%) ]*0.1(1)休克指数=心率(b/min) /收缩压 (mmHg)(2)休克度=心率(b/min) /脉压(mmHg) 正常参考值为2.4〜2.6,值越大休克程度越重。注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。- 1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54~58cm。
出生时平均32cm,一岁时头围与胸围大致相等,约46cm。注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。出生时为1.5~2.0cm,1~1.5岁(12~18个月)应闭合。小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100~110ml。(1)按体重:每日(次)剂量=患儿体重kg×每日(次)每公斤体重所需药量。- 体重≤30kg:小儿体表面积=体重×0.035+0.1
- 体重>30kg:小儿体表面积=【体重-30】×0.02+1.05
(3)按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量×小儿体重/50
- 收缩压=年龄×2+80mmhg(年龄×0.27+10.67kpa)
注:新生儿收缩压平均为60~70mmhg,1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。(2)双上肢:9×2(双上臂7%、双前臂6%、双手5%);(3)躯干:9×3(前13%、后13%、会阴1%);(4)双下肢:小儿双下肢面积为46-(12-年龄)。计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7。如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。(末次月经月份大于或等于3即减3,月份小于3即加9)- 滴数(ml)=[液体总量(ml)×滴系数(/ml)]/输液所用时间
- 输液所用时间(min)=[液体总量×滴系数]/滴数
- 输液总量(ml)=[输液时间×每分钟滴数(滴/分)]/滴系数(滴/毫升)
注:①滴系数可有多种,最常见的是15滴/min。②注意单位统一,把小时先统一换算成分钟。- 吸氧浓度计算(%)=21+4×氧流量(L/min)
- 总补液量:成人第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml),另加每日生理需水量2000ml。
- 伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半,日需量不变。
②晶体和胶体溶液的比例一般为2∶1,第1个8小时输入液体总量的1/2;张力=电解质溶液份数÷总溶液份数(只有糖是非电解质溶液)注:注意溶液不同用途的浓度。如新洁尔敏用于皮肤消毒时浓度为0.15-0.2%、用于粘膜消毒时浓度为0.015-0.05%。(2)纯乳酸需要量=房间长×宽×高×0.12ml(重点)注:常用消毒剂及用量:2%过氧乙酸每立方米需8ml;纯乳酸每立方米需0.12ml,食醋每立方米需5~10ml。正常值:10.67~13.3Kpa(80~100mmHg)临床意义:间隙性跛行者平均为0.7,休息下肢痛者一般在0.3以下,坏疽者为0。- 周围总阻力=平均动脉压(mmHg)/心输出量(L/min)
心排血量(L/min)=氧消耗量(ml/min)/[动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VOL%)]×0.1正常参考值:>3.5L/min(1)休克指数=心率(b/min)/收缩压(mmHg)(2)休克度=心率(b/min)/脉压(mmHg)正常参考值为2.4~2.6,值越大休克程度越重。- 心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和(T1+T2)/胸廓最小横位
- 心输出量(ml/min)=每搏输出量(毫升/次)×心率(次/分)
- 患者给药间期=正常给药间期×患者血肌酐值(mg/dl)
- 本法不减量,只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药浓度保持在有效浓度。
- 肌酐身高指数=24小时尿肌酐(mg/dl)/标准身高肌酐×100%
- 表示瘦体组织的空虚程度,正常值为1.09,营养不良时为0.5
来源 | 纳洛酮的护理天地
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